嘴唇长这种斑，赶紧查肠胃！医生：罕见病易癌变，40岁以上这项检查不能省

李轻

寒冷的冬天，大家是不是总是觉得嘴唇很干？而当身体不适时，唇色也常常失去红润，变得苍白。

实际上，嘴唇的变化能反映出我们身体内部的健康状况。尤其需要警惕某些持续的唇部改变，甚至可能提示我们体内有癌！

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男子嘴唇周围长满黑点，
查出肠胃多处病变

33岁的李哥（化名）从小嘴唇周围就长满了星星点点的黑斑，手掌上也有比较多的黑痣。“从小同学会拿这个开我的玩笑，但我妈妈的脸上也有，所以大家都说是遗传，而且不痛不痒的，也就没当回事了。”

近年来，他在浙江金华打工，一个多月前的晚饭后，他突然感到腹痛，原以为是吃多了就没有在意，然而腹痛一直没有缓解，并且接连几天没有排便。到医院进行胃肠镜检查后发现，他的胃、肠里已经密密麻麻全是息肉，起码有200多颗，而且最大的直径有3.5厘米，像一颗较大的冬枣。

根据李哥的情况，浙大一院胃肠外科副主任刘小孙判断，这大概率是一种叫做“黑斑息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome, PJS）”的罕见病。

患者嘴唇图片 图源：浙大一院

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由基因突变引起，
发现以下情况尽快就医筛查

黑斑息肉综合征是一种常染色体显性遗传疾病，由基因突变引起，主要表现就是皮肤黏膜色素沉着（以口唇黏膜黑斑常见）和胃肠道多发息肉。
大部分患者会在10岁—30岁出现症状，比如腹痛、腹泻、腹部包块、便血、呕血、便秘等。但也有部分患者在确诊时无症状。
“这个病发病率并不高，但该病患者的胃肠道息肉发生癌变的风险很高，容易发生肠套叠、肠梗阻等问题。同时也是多种恶性肿瘤的高风险人群，如胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌，泌尿、生殖系统肿瘤等。”医生表示。而通过进一步了解，李哥的妈妈几年前因罹患宫颈癌去世，医生考虑也和这个疾病有关。
由于黑斑息肉综合征是由基因突变引起，目前没有特别好的办法治疗，早发现，早干预是最重要的办法。
大部分患者的黑斑一般在幼年即出现，主要发生在口唇和四肢末端，也可能发生在鼻、肛周、生殖器等处，如果发现要及时就医筛查。
专家表示，常染色体显性遗传的特性，使该病具有明显的家族聚集性。一个被确诊为黑斑息肉综合征的患者有50%的可能会把患病基因传递给子女。所以有家族史或已确诊的患者在备孕前要进行基因检测和遗传咨询，通过产前诊断降低后代患病风险。
同时专家也建议，健康人群超过40岁从未做过胃肠镜的，最好也做一次胃肠镜检查，以尽早发现消化道肿瘤。