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2025 风免领域研究最热的疾病有哪些?风湿年终盘点干货总结来了

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2026 年 1 月 18 日,丁香园主办的「2025 风湿免疫科年终盘点」活动以线上的形式隆重举行。这既是对过去一年学术进展的系统梳理,亦是对未来方向的一次理性眺望。本次大会特邀北京协和医院曾小峰教授担任大会主席,汇聚国内风湿免疫领域顶尖专家,并携手多位风湿免疫疾病领域权威专家,共同围绕系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、痛风、IgG4 相关疾病等重点方向,深入解读年度突破性进展,并揭晓「2025 风湿免疫领域疾病研究热度榜单」。

PART 01
主席致辞

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图 1. 曾小峰教授致辞
会议伊始,由曾小峰教授作主席致辞。曾小峰教授首先感谢了主办团队的付出,指出过去一年,风湿免疫学科在临床诊疗、基础研究与转化医学等方面均取得了令人瞩目的进展。从疾病机制的深入探索,到新型靶向药物、生物制剂及小分子药物的不断涌现;从诊疗指南的持续更新,到个体化、精准化治疗理念的日益深入 —— 我们正共同见证并推动着这个学科迈向更高质量的发展阶段。此外,他也提到,本次会议将首次发布「2025 风湿免疫疾病研究热度榜单」,旨在从学术关注度的角度梳理学科热点、揭示发展趋势,为临床与科研提供参考。最后,曾教授强调,持续的学术交流与务实协作是推动风湿免疫事业向前发展的核心动力,并向奋战在临床、科研一线的全体同仁致以敬意,预祝本次大会取得圆满成功。
PART 02
2025风湿免疫疾病研究热度榜单

该榜单数据源自 2025 年度风湿免疫疾病领域六大核心期刊。在初步检索的 1209 篇文献基础上,通过对标题与摘要进行疾病关键词提取和内容匹配,最终确定 785 篇高质量研究纳入分析体系。并依据各疾病相关研究数量、方向进行研究热度解析,整理成排行榜。大会主席曾小峰教授随后揭榜了 2025 风湿免疫疾病研究热度榜单。
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图 2. 2025 风湿免疫疾病研究热度榜单
第五名是骨关节炎。57 篇骨关节炎相关研究呈现出多维度并进的格局。病理机制与生物标志物研究仍是基石(38%),核心是深入探究 OA 的分子、细胞及系统生物学机制。重点方向包括:免疫系统的作用(Treg 细胞、巨噬细胞、B 细胞、滑膜炎症)、软骨代谢与信号通路(如 Wnt/GDF5/Sirt5)、神经血管重塑与疼痛、脂质组学 / 蛋白质组学变化,以及利用多组学数据和机器学习进行疾病分型和风险预测标志物的发现。
第四名是系统性硬化症。63 篇系统性硬化症相关研究,其中主要发病机制与生物标志物研究占比 41%,重点研究成纤维细胞的异质性、活化与分化机制,免疫系统异常(特别是 B 细胞、血小板、自身抗体等),以及遗传、表观遗传、微生物组、代谢组在疾病中的作用。同时致力于发现用于诊断、预测疾病严重程度和器官受累(特别是 ILD)的新型生物标志物(如 I 型干扰素评分、端粒长度、基因表达谱)。
第三名是脊柱关节炎。88 篇脊柱关节炎研究,其中 57 篇银屑病关节炎,聚焦于银屑病关节炎的流行病学、诊断、表型分型、治疗策略(特别是生物制剂如 IL-23、IL-17 抑制剂及 JAK 抑制剂)和预后评估。中轴型脊柱关节炎(含强直性脊柱炎) 共 31 篇,专注于中轴型脊柱关节炎的影像学(特别是 MRI 在诊断和疾病活动评估中的价值)以及治疗(生物制剂、JAK 抑制剂、NSAIDs 对结构进展的影响)方面的研究。
第二名是系统性红斑狼疮。106 篇 SLE 相关文章,探讨 SLE 发病的分子、细胞、免疫及代谢机制研究占比超 36%。治疗策略与新型疗法相关研究占比29.2%,评估现有治疗策略(如激素减停、免疫抑制剂撤药)和新型靶向药物的疗效与安全性。重点关注B 细胞靶向治疗、I 型干扰素通路抑制剂、细胞因子调节剂)以及 JAK 抑制剂、S1P 受体调节剂等,涵盖从临床前到 Ⅲ 期试验的研究。
第一名是类风湿关节炎。173 篇类风湿关节炎相关研究,其中病理机制与免疫学研究最多,占比 29%,聚焦于 RA 发病的细胞与分子机制,特别是免疫细胞、信号通路、自身抗体以及微生物菌群在驱动炎症、骨侵蚀中的作用。其次是治疗与临床管理研究,占比 21%,主要为评估各类药物的疗效 / 安全性,以及不同治疗策略(联合治疗、减停策略、治疗顺序)的比较和优化。
曾小峰教授指出,从此次榜单可以看出,我们风湿免疫疾病的研究依然是伴随着相关药物发展而发展。今年的研究排行榜,可谓是预料之中,当然也是我们希望能够有重大突破的疾病领域。

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 楼主| 发表于 6 天前 | 显示全部楼层
PART 03
诊疗进展主题报告

本环节中科大附一医院陈竹教授,北京协和医院吴婵媛教授,北京协和医院张文教授,分别围绕「2025 年系统性红斑狼疮诊疗年度进展」、「2025 年类风湿关节炎诊疗年度进展」、「2025 年 IgG4 相关性疾病诊疗进展」展开年度进展盘点,系统梳理并分享了风湿领域 3 大疾病领域的最新研究成果。  
✦在「2025 年系统性红斑狼疮(SLE)诊疗年度进展」专题,陈竹教授首先介绍了 SLE 发病机制的 3 个重要进展,如 PLD4 基因功能缺失性突变的作用、EB 病毒重编程 B 细胞在 SLE 发病机制中的作用等,为 SLE 的精准诊疗埋下伏笔。在靶向药物治疗进展方面,陈教授分别分享了阿尼鲁单抗、利妥昔单抗、奥妥珠单抗、西尼莫德、乌帕替尼等靶向药物的最新临床研究数据。陈教授强调 2025 年是细胞治疗非常重要的元年。从自体到通用,从 CAR-T 到CAR-NK,从体外到体内生成性等,都取得了非常不错的疗效数据,同时发表了很多重磅的研究,为临床治疗带来了新范式,期待未来有更多临床数据的公布。在指南更新方面,2025 年美国风湿学会(ACR)指南的更新是风湿学界的焦点,该指南不仅强调了对糖皮质激素应用的重新审视与严格管理,更将 SLE 管理细化到系统层面,对 7 大器官系统(皮肤粘膜、肌肉骨骼、浆膜、血液、神经精神、心血管、血管炎)的诊疗路径给出了详细建议(均为有条件推荐)。无论是研究数据的发表还是指南更新,都为 SLE 临床诊疗决策提供了重要参考。
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图 3. 陈竹教授专题报告
✦吴婵媛教授分享了「2025 年类风湿关节炎(RA)诊疗年度进展」。吴婵媛教授指出,我国 RA 的疾病负担依然显著,截至 2025 年 12 月 12 日,符合直报标准的 RA 患者共有 149587 例,诊断延迟和多系统相关并发症问题亟须关注。吴教授指出,慢病管理,包括疾病进展、并发症及药物相关不良反应等的监测对预后有重要意义。在 RA 治疗方面,吴婵媛教授强调重视治疗策略优化的重要性,特别是「严格控制+达标治疗」的策略,是优化 RA 管理、改善疾病负担的重要策略。此外,小分子药物研究、新药与新靶点研究进展为 RA 治疗提供了新方向,未来,精准医疗、靶向成纤维细胞和更优生物标志物的研究将成为 RA 领域科研重点。2025 年以来,我国 RA 诊断与治疗完成了指南更新落地和覆盖全国的 4 级质控体系建设,这些成就将进一步推进我国 RA 的规范化诊疗,加强 RA 慢病管理,为患者减轻疾病负担。
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图 4. 吴婵媛教授专题报告
✦张文教授分享了「2025 年IgG4相关性疾病(IgG4-RD)诊疗进展」。张文教授指出,2025 年,IgG4-RD 领域主要更新或夯实了 7 重疾病认知,分别是「 IgG4-RD 具有自身免疫病的背景」、「免疫细胞和上皮细胞共同参与炎症和纤维化」、「lgG4-RD 存在年龄差异、性别差异、器官异质性和复杂的临床分型」、「过敏和 2 型免疫应答参与 lgG4-RD 发病」、「血清 lgG4 浓度是疾病的重要生物标志物」、「治疗变迁」以及「疾病进展监测应重视器官损伤」。当前,IgG4-RD 的一线治疗仍以糖皮质激素为主,免疫抑制剂与糖皮质激素联合使用可以减少复发风险。生物制剂相关临床研究正在为 IgG4-RD 的诊疗带来新的转机,B 细胞清除治疗在  IgG4-RD 中具有重要前景,例如,伊奈丽珠单抗已被证实可降低疾病复发率,去年在中国也已经获批。张文教授强调,IgG4-RD 的长期管理应重视器官损伤的监测、评估与预防,平衡好获益与风险。未来,通过多中心、前瞻性的研究,期待 IgG4-RD 领域可以积累更多的临床数据。
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图 5. 张文教授专题报告
✦答疑环节
年度诊疗进展专题报告之后,进入了第一个答疑讨论环节,本环节由北京协和医院张文教授、中科大附一医院陈竹教授为各位同道就 IgG4-RD 与 SLE 临床诊疗难点与痛点进行了系统答疑解惑。

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PART 04
指南解读主题报告

本环节上海交通大学医学院附属仁济医院吕良敬教授,上海市第六人民医院戴生明教授,北京大学人民医院张学武教授,分别围绕「2025 年系统性红斑狼疮相关指南、共识更新解读」、「2025 年中轴型脊柱关节炎指南、共识更新」、「2025 年痛风相关指南、共识更新总结」展开指南进展解析盘点,系统梳理并解读了风湿领域 3 大疾病的相关的最新指南、共识成果。
✦吕良敬教授分享了「2025 年系统性红斑狼疮相关指南、共识更新解读」。 吕良敬教授指出 2025 年推出了中、美、欧三部指南的更新或补充,包括自1999 年发布以来,2025 年 ACR 进行了首次更新 SLE 诊疗指南,EULAR也在 2023 年指南的基础上发布了新的狼疮肾炎的管理建议,还有我们中国 SLE诊疗指南也迅速做了更新。这些新的指南对狼疮的治疗策略已经达成了共识,也就是达标治疗,将红斑狼疮控制在临床缓解或低疾病活动度状态。随着 SLE 指南的推陈出新,生物制剂的地位正在不断提高,《2023 年 EULAR SLE 管理指南》与 《2024 年生物制剂在 SLE 中应用的中国专家共识》均将生物制剂提升至与免疫抑制剂同等推荐地位(中重度一线、轻度二线)。在 2025 年 SLE 中国诊疗指南中,生物制剂推荐等级进一步变强,覆盖的药物种类也相应增加,为 SLE 治疗带来更丰富的治疗武器。在长期干预方面,我国指南对 SLE 相关器官受累与系统受累渐趋重视,2025 指南与 ACR 指南同步,对器官受累给出 8 条明确推荐,强调了长期结局管理的重要性。从趋势上看,各国 SLE 指南/共识推荐的激素减量阈值渐趋严格,以及对生物制剂使用、器官受累的关注呈现一致性趋势,为后续 SLE 的规范化诊疗给出了共识性的指导。
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图 6. 吕良敬教授专题报告
✦戴生明教授分享了「2025 年中轴型脊柱关节炎(axSpA)指南、共识更新」。戴生明教授指出,2025 年 4 月《中华医学杂志》与 6 月《Rheumatology》先后发表的两部 axSpA 指南,为 axSpA 诊疗提供了新的系统循证框架。戴教授首先带大家系统回顾了中轴型脊柱关节炎的由来与定义。我国的指南强调 nr-axSpA 的临床诊断缺乏金标准,在作出 nr-axSpA 诊断前应细致采集病史、体格检查和必要的辅助检查以完善鉴别诊断;治疗目标应遵循个体化,使患者的治疗获益-风险比尽可能达到最大;治疗目标是最大限度的提高与健康相关的生活质量。戴教授特别强调,经过规范靶向DMARDs 治疗,但无明显临床应答者,在转换另一种靶向 DMARD 之前,应重新评估 nr-axSpA 的诊断,如果诊断不准确,换来换去都会失败。相比而言,英国指南包括 3 条总则,15 条推荐,主要内容是关于生物制剂与小分子靶向药物。其中与我国指南有 7 个不同点,如未强调达标治疗,评估方法除了ASDAS 外还推荐了 BASDAI 等等,两部指南为 axSpA 的规范诊疗提供了非常重要的参考。
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图 7. 戴生明教授专题报告
✦张学武教授分享了「2025 年痛风相关指南、共识更新总结」。张学武教授指出,近半数痛风患者合并代谢综合征,且痛风的致残率仍较高。传统的治疗药物无法满足长效、安全的治疗需求。2025 年,中华预防医学会风湿病预防专业委员会发布了《痛风抗炎症治疗指南 2025 版》,该指南召集多学科专家,构建了痛风全程抗炎治疗框架,涵盖急性期处理长期预防及联合治疗策略,强调「评估-分层-决策」模式,针对不同严重程度、合并症患者提供秋水仙碱非甾体抗炎药、糖皮质激素及白细胞介素-1 抑制剂等抗炎症药物的个体化推荐,并重点关注特殊人群用药安全性与监测。该指南对 11 项痛风抗炎治疗关键临床问题给出了基于循证证据的明确推荐,系统性填补了国内在痛风规范抗炎治疗策略方面的空白,为我国痛风患者的规范化管理增添了重要的临床参考。
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图 8. 张学武教授专题报告
✦答疑环节
指南解读专题报告之后,进入了第二个答疑讨论环节,本环节由北京大学人民医院张学武教授、北京协和医院田新平教授就痛风与 RA 指南更新中要点的临床实践难点问题为各位同道答疑解惑。
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图 9. 田新平教授答疑

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PART 05
会议总结

大会主席曾小峰教授作会议致辞与总结。他向所有线上与会者的全程坚守与倾情参与致以诚挚谢意。
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他表示,回顾整场会议,我们不仅系统盘点了过去一年的重要学术成果,更在交流中凝聚了共识,在思考中启迪了未来。风湿免疫学科的发展,离不开每一位同仁的深耕细作与开放共享。最后他总结道,希望大家可以将今天的收获带回临床,用更规范的诊疗、更前沿的知识、更温暖的关怀,服务于每一位患者。期待明年岁末,我们能带着更多成果、更深思考再次相聚!  

✩ 本文仅供医疗卫生等专业人士参考

整理:丁香园

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