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密密麻麻!短短两个月胆囊塞满上千颗结石,医生提醒:这种病别硬扛

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发表于 2026-2-2 17:34:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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两个月前,汪先生曾突发急性胰腺炎,当时医生已建议切除胆囊,但他因顾虑而选择保守治疗。年底工作繁忙,他一度将病情搁置,仅靠忍耐应对夜间或进食油腻后的隐痛。

前几日,汪先生因间断上腹胀痛两周、加重四天无法缓解,来到武汉普仁胡海胆石病医院就诊。经核磁共振检查,医生发现其胆囊内布满大量结石。这些结石并非单颗结石增大形成,而是在胆汁环境中同时生成的密集独立结晶体,形如“鱼子酱”,属于填满型胆色素结石。

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此时胆囊已基本丧失功能,保留风险极高,极易再次引发急性胰腺炎、胆囊炎等并发症经充分沟通,汪先生最终接受了单孔腹腔镜胆囊切除术

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术中取出的结石

武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示,对“填满型结石”患者而言,胆囊切除是避免严重后果的关键结石长期刺激胆囊内壁,不仅易引发慢性炎症、显著增加患胆囊癌的风险,还会导致胆囊功能丧失,成为腹痛、腹胀的来源。此外,它持续存在感染与急症风险,可能诱发急性胆囊炎、胆管炎乃至胰腺炎

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“很多人以为胰腺炎就是普通炎症,用抗生素就能治好,这是严重的误解。”医生解释,急性胰腺炎属于无菌性炎症,其本质是胰腺的“自身消化”。

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胰腺是人体重要的消化器官,95%的消化酶都由它分泌,这些酶能消化肉蛋奶等食物,但正常情况下只在肠道内被激活。一旦胰液排出受阻,就会消化自身组织,导致胰腺炎发作。

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急性重症胰腺炎死亡率高达20%~40%,重症患者会出现心率加快、血压下降、呼吸困难、少尿等症状,严重时可引发急性呼吸窘迫综合征,这些都是全身炎症反应导致的典型表现。最凶险的“暴发性胰腺炎”,可在24小时内出现严重器官衰竭。

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急性重症胰腺炎发病原因有以下几种:

  • 胆源性因素占比约50%,是最常见的元凶。胆囊或胆管的小结石一旦阻塞胰液出口,就会导致胰液排出受阻,引发胰腺自身消化。

  • 长期大量饮酒是第二大诱因。酒精会直接损伤胰腺细胞,刺激胰液过度分泌,同时引起胰管压力升高,增加发病风险。


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  • 暴饮暴食,尤其是大量摄入高脂肪食物,即使不喝酒也可能诱发胰腺炎,这也是年轻人发病的常见原因。

  • 高脂血症、腹部创伤、某些药物及自身免疫因素也可能引发胰腺炎,还有少数特发性急性重症胰腺炎。


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值得强调的是,急性胰腺炎是可防可控的疾病。

日常做好这4点,预防急性胰腺炎

1.有胆石症的患者应尽早治疗;

2.避免长期大量饮酒和暴饮暴食,减少高脂高油食物摄入;

3.肥胖人群需控制体重,定期检测血脂;

4.出现不明原因的上腹痛、恶心呕吐等症状,尤其是餐后或饮酒后发作,应立即就医。


来源:极目新闻、新闻坊

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